堪称“照妖镜”的技术,你试过吗?

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小编:疾病的诊断除了外显症状的表现和医生丰富经验的判断,辅助检查也是提供主要诊断依据的重要手段,超声造影这一技术,相比常规的超声检查能提供更丰富、更明确的参考依据,对

疾病的诊断除了外显症状的表现和医生丰富经验的判断,辅助检查也是提供主要诊断依据的重要手段,超声造影这一技术,相比常规的超声检查能提供更丰富、更明确的参考依据,对于诊断疾病大有帮助。

超声造影又称声学造影,是在常规超声检查的基础上,通过静脉注射超声造影剂来增强人体血流的散射信号,实时动态地观察人体正常组织和病变组织的血流灌注情况,以提高肿瘤中低流量、低流速血流信号的检出,被誉为超声医学史上的第三次革命。

随着仪器的改进和新型声学造影剂的出现,超声造影目前已广泛应用于临床多个领域,如有效增强心肌、肝、肾、脑等实质器官,已证实在检测肿瘤和定性诊断中均有重要意义。同煤总医院超声诊断科已开展肝肿瘤、肾肿瘤及甲状腺肿瘤的超声造影,近期新开展了乳腺造影、卵巢造影和颈动脉斑块造影。乳腺造影为乳腺病灶良恶性的诊断提供丰富的信息,对导管内乳头状瘤和淤乳性结节的鉴别更具优越性。此外造影对卵巢囊实性占位性病变进行增强影像,大大提高其诊断的准确率。颈动脉斑块造影是一种评估颈动脉斑块易损性的客观有效的方法。与CT和核磁相比,超声造影具有安全性好、无过敏反应、实时性、检查费用相对较低的优点。

【案例】动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的主要病因,它的产生和发展与颈动脉斑块内新生血管的形成密切相关,是斑块不稳定的一个重要因素。53岁的王某,6月突发脑梗死,身体恢复后,10月18日来院复查,超声诊断科副主任王晓宇为其行颈动脉斑块超声造影,首先进行常规超声检查探查,然后经肘正中静脉快速注射造影剂悬液1.2ml,随即注射5ml 0.9%氯化钠溶液进行冲洗,观察斑块内造影剂的灌注情况,检查后发现王某左侧颈动脉中部前、后壁较大斑块基底部可见2~3支树枝样增强,考虑为易损性斑块。这说明王某颈部的斑块内新生血管越多,斑块越不稳定,诱发斑块内出血、破裂及并发症的发生率就越高,所以定期加强对斑块内新生血管的观察非常重要。

同煤总医院超声科除了开展各类造影技术外,还有囊肿硬化治疗、超声引导下穿刺活检术(肝脏、肾脏、肺、乳腺、甲状腺、淋巴结等部位)、超声引导下经皮肝胆管、肾盂穿刺置管引流术、甲状腺肿瘤、肝肿瘤超声引导下微波消融、超声引导下胰腺肿瘤放射粒子植入术、经食道超声心动图、胎儿全系统畸形筛查、胎儿超声心动图等技术项目。

精湛的技术的背后更是他们对医疗质量和安全的重视,科室定期举办质量控制会,对近期的疑难病例、误诊、漏诊病例进行总结,不断提高检查水平,丰富检查经验,为临床诊断病情提供精准的诊断依据,对于患者的病情也可早发现,早治疗。

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